Диагностические критерии железодефицитных состояний

Клинические критерии:

1. Анемический синдром — слабость, головокружение, одыш­ка.

2. Сидеропенический синдром — сухость кожи, извращения вку­са, ломкость ногтей и волос.

3. Висцеральные синдромы — дистрофические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек.

Лабораторные критерии:

Латентный дефицит железа:

• Уменьшение коэффициента насыщения трансферрина менее 16 % вследствие снижения сывороточного железа (менее 12 мкмоль/л) и повышения общей железосвязывающей способности сыворотки (бо­лее 85 мкмоль/л).
• Снижение содержания ферритина в сыворотке.
• Нормальный уровень гемоглобина. Железодефицитная анемия:
• Снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и ме­нее 130 г/л у мужчин.
• Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз, полихромазия эрит­роцитов.
• Нарушение метаболизма железа по критериям латентного де­фицита железа.

Установив по клиническим и лабораторным данным железодефицитный характер анемии, необходимо продолжить обследование больного для определения этиологического фактора ЖДА и исключе­ния других причин анемии — опухолей, хронических воспалитель­ных процессов и др. Следует помнить о том, что все железодефицитные анемии являются гипохромными, но не все гипохромные анемии являются железодефицитными!