1.2 Техногенные загрязнения в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта: профилактическая роль природных антиоксидантов

Не вызывает сомнений, что загрязнение окружающей среды негативно влияет на здоровье человека, приводит к развитию различных заболеваний. Согласно исследованиям, проведенным в различных регионах Сибири, существует достаточно выраженная зависимость между степенью загрязнения окружающей среды и увеличением частоты болезней системы органов дыхания, пищеварения, кожи, аллергических процессов, иммунодефицитных состояний, осложнений беременности.

В сложившихся условиях обитания организм человека приспосабливается к токсическому действию чужеродных веществ, используя для этого механизмы обезвреживания и дезинтоксикации. Те химические вещества, которые преодолели биологические барьеры подвергаться в организме человека различными биохимическими изменениями (биотрансформация) с образованием менее токсичных соединений. Обезвреживание чужеродных веществ может происходить в печени, желудочно-кишечном тракте, легких, почках. Тем не менее, при огромном потоке химических веществ в организм человека основная функция по защите и обезвреживанию токсических веществ ложиться на печень. Около 95% всех токсических веществ как поступивших в организм, так и эндогенных обезвреживаются в печени. С помощью ферментных систем печени осуществляется обезвреживание химических соединений, которые затем относительно легко растворимы в воде и быстро экскретируются из организма через почки и желчные пути. Однако, огромный поток химических веществ, длительное напряжение защитных биотрансформационных механизмов печени может с течением времени создать благоприятную почву для срыва компенсаторно-приспособительных процессов в печени и развития в ней патологических изменений. Большему риску подвергаются лица, постоянно контактирующие с химическими вредными соединениями.

Установлено, что хронические поражения печени, в частности химической этиологии, в структуре общей заболеваемости и смертности продолжают нарастать. Согласно данным ВОЗ, частота токсических поражений печени с 1960 года увеличилась в мире в 6-8 раз. Установлено увеличение частоты нарушений функционального состояния печени у работающих на производстве стирола и метилметакрилата, акрилонитрильного каучука, у работающих в условиях повышенных концентраций сероуглерода и на нефтехимических предприятиях, а также в сельском хозяйстве у лиц, контактирующих с пестицидами и ядохимикатами. Показано, что у практически здоровых рабочих, постоянно контактирующих с ксенобиотиками, в 7-8 раз чаще наблюдается поражение желчного пузыря и желчных путей. У рабочих, находящихся в контакте с вредными химическими веществами, относительно чаще наблюдаются поражения желчного пузыря и желчных путей. Среди населения, проживающего в относительной близости от химических предприятий, частота обращаемости по поводу болезней органов пищеварения возрастает в 3 раза.

Многие исследования свидетельствуют о влиянии металлов на развитие различных заболеваний органов пищеварения у человека. Так, например, кобальт, медь, марганец, цинк играют главную роль при патологии органов пищеварения и печени. Хром, кобальт, никель, цинк, кадмий обладают канцерогенным действием. Повышенное содержание в среде обитания (почва, вода, пищевые продукты) цинка и молибдена увеличивают частоту поражения населения раком желудка и пищевода.

В Новосибирске с 1988 по 1997 гг. заболевания органов пищеварения возросли в 3,8 раза. Сегодня в Новосибирске у 80% школьников отмечаются хронические или функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. У детей из Центрального и Октябрьского районов в волосах обнаруживается повышенная концентрация кадмия, свинца, являющихся приоритетными ингредиентами выбросов находящихся здесь на промышленных предприятиях

Постоянная нагрузка на печень в условиях химического стресса может обуславливать изменение характера течения хронизации и распространенности заболеваний печени и других органов и систем. На фоне структурных повреждений паренхимы печени и ее функциональной недостаточности активность микросомальных ферментов клеток печени, ответственных за процессы обезвреживания, снижается, что может привести к снижению клиренса поступающих в организм чужеродных веществ, неполному обезвреживанию эндогенных продуктов метаболизма. В результате это может привести к накоплению в органах и тканях организма соединений, предрасполагающих к возникновению токсических поражений. Незавершенный метаболизм, химических соединений, ряда белковых структур в печени может привести к возникновению общих и местных аллергических реакций в организме и, в свою очередь, к развитию иммунопатологических реакций. Необходимо отметить, что вредное влияние химических соединений может не только вызывать скрытые и выраженные токсические поражения печени, но также усугублять течение и исходы заболеваний инфекционной этиологии печени. У работающих длительное время в контакте с ароматическими углеводородами, бензолом, аминосоединениями, свинцом и магнием и перенесшими вирусный гепатит, было отмечено более длительное сохранение остаточных изменений в печени в 3 и более частый переход в хронический гепатит. Аналогичные результаты были получены также при обследовании рабочих металлургической промышленности.

В отношении химических веществ, обладающих мутагенным и канцерогенными свойствами следует заметить, что в процессе их метаболических превращений могут образовываться как менее активные, так и более активные в отношении канцерогенеза вещества. Степень проникновения химических веществ к генетическому аппарату клетки в значительной мере может зависеть от полноценности функционирования биотрансформационных механизмов печени, нарушение которых приводит к накоплению промежуточных продуктов незавершенного метаболизма, обладающих мутагенным и канцерогенным действием.

Эффективность функционирования биотрансформационных механизмов печени зависит от состава пищи и характера питания (Таблица 1). Известно, что недостаток витаминов А, Е, С (антиоксидантов) может привести к нарушению механизмов биотрансформации, а дефицит витамина С в организме сопровождается замедлением метаболизма лекарственных веществ.
Печени принадлежит важная роль в депонировании и перераспределении эндогенных антиоксидантов, а ухудшение ее функционального состояния тесно связанно со снижением показателей антиокислительной активности липидов. Поэтому применение пищевых добавок, обладающих антиоксидантными свойствами, может использоваться для профилактики возможных нарушений процессов биотрансформации токсичных химических соединений и улучшения функционального состояния печени.

Защитное действие пищевых веществ (нутриентов) при отравлении химическими соединениями
Таблица 1

Литература:
Гичев Ю.П. Экологические аспекты медицины. 2000г
Краснюк Е.П., Тимофеева Н.Т. //Гигена труда и профзаболеваний., 1982.
Соловьева Н.И и др., 1983
Валук В.А. и др,, 1981