Социальный аспект проблемы здоровья женщины
Ольга Константиновна Красильникова,
депутат Государственной Думы Федерального собрания РФ,
член Комитета по охране здоровья
12 апреля 2014 года в г. Таганроге Ростовской области состоялся Форум «Семья и женщина в современном мире: экономические, социальные и культурные аспекты». Член Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья Ольга Константиновна Красильникова открыла пленарное заседание Форума докладом о социальных аспектах здоровья женщин, который мы предлагаем вниманию наших читателей.
Вопросы здоровья женщины тесно и очевидно связаны с проблемой демографического кризиса. В прошлом году, впервые, после глубокого двадцатилетнего спада рождаемости, специалисты заговорили о том, что трагическая формулировка «русский крест» утратила актуальность. То есть впервые за многие годы показатели смертности в нашей стране не превысили показателей рождаемости. Это, бесспорно положительное явление, эксперты объяснили массой причин, и, в первую очередь, государственным участием в вопросах материального стимулирования рождаемости. Практика материнского капитала, введение льготных жилищных программ для молодых семей, усиленная борьба с алкоголизмом, потреблением алкоголя и табака, пропаганда спорта и здорового образа жизни, безусловно, оказали существенное влияние на изменение ситуации в лучшую сторону.
Положительные сдвиги вполне очевидны. За последние 5 лет продолжительность жизни россиян увеличилась на 2 года. По сравнению с 2012 годом продолжительность жизни увеличилась на 5 месяцев, причем у мужчин до 65 целых и 2-х десятых года, то есть более чем на 6 месяцев, а у женщин до 76 целых и 2-х года, то есть почти на четыре месяца. Это увеличение стало следствием снижения смертности. Как у детей, так и у взрослых.
Динамика показателей продолжительности жизни россиян
В 2012 году показатель младенческой смертности составил 8 целых и шесть десятых на 1000 родившихся живыми, а в 2013 году показатель снизился до 8 целых и двух десятых –на 4 с половиной процента. Более чем в 10 российских регионах младенческая смертность уже ниже 6, на уровне лучших мировых показателей.
Существенно снизилась и материнская смертность. За 2012 год –н а 29% по сравнению с 2011 годом и в 2 раза по сравнению с 2009 годом. В минувшем году во всей стране было зарегистрировано 219 смертей, что соответствует 11 целых и две десятых на 100 тысяч родов.
Однако, несмотря на впечатляющую динамику, при ближайшем рассмотрении становится ясно, что масса аспектов проблемы здоровья женщины так и осталась нерешенной.
Какие же именно проблемы женского здоровья можно считать наиболее актуальными? Ответ на этот вопрос может дать статистика деятельности женских консультаций. В наиболее важной с точки зрения репродуктивной функции возрастной группе женщин от 18 до 29 лет в амбулаторной помощи акушера-гинеколога нуждается почти половина –4 37 человек на тысячу! Здесь речь идет только об патологических обращениях в связи с болезнями и нарушениями.
Повозрастная нуждаемость населения РФ в амбулаторной акушерско-гинекологической помощи (на 1000 населения соответствующего возраста)
Получение акушерско-гинекологической помощи |
Возраст |
ВСЕГО |
||||||
0-14 |
15-17 |
18-29 |
30-39 |
40-49 |
50-59 |
60+ |
||
ВСЕГО в связи с гинекологическими заболеваниями |
43,2 |
274,9 |
437,2 |
324,4 |
398 |
303,7 |
116,7 |
276,7 |
Беременность, завершённая родами |
0 |
73,5 |
508,7 |
357,6 |
15,3 |
0 |
0 |
159,5 |
Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом |
0 |
0 |
25,4 |
16,7 |
0,9 |
0 |
0 |
7,7 |
Беременность с абортивным исходом |
0 |
0 |
53,1 |
26,3 |
0 |
0 |
0 |
14,5 |
ВСЕГО по поводу беременности |
0 |
73,5 |
587,2 |
400,6 |
16,2 |
0 |
0 |
181,7 |
ВСЕГО профилактически |
43,3 |
318,6 |
248,5 |
284,5 |
274,7 |
370,2 |
251,3 |
247,3 |
ВСЕГО с учётом консультативного уровня |
86,4 |
667 |
1272,8 |
1005,7 |
687,1 |
673,9 |
368 |
706,4 |
Посещения на дому |
0 |
1 |
37 |
15,6 |
1,1 |
0 |
0 |
9,2 |
ИТОГО всех посещений |
86,4 |
668 |
1309,8 |
1021,3 |
688,2 |
673,9 |
368 |
715,6 |
Это официальные данные Минздравсоцразвития. Авторы этого же исследования указывают, кстати, на крайне низкую кратность посещений женских консультаций. То есть, говоря простым языком - в основной репродуктивной группе фактически отсутствует практика регулярного обследования и профилактики.
Очевидно, что корни этого явления кроются не только в общих проблемах российского здравоохранения. Изношенность основных технических фондов, нехватка оборудования и материалов, низкая зарплата врачей - это общие места, давно и хорошо всем известные и понятные. Крайне важной проблемой стоит считать внутреннее отношение женщины к вопросам собственного здоровья и отношение к этим проблемам в обществе.
Если задуматься, то женщины репродуктивной группы - это, в массе своей, девочки и девушки «лихих девяностых» и последовавших за ними непростых с социально-экономической точки зрения, лет. Это группа, пережившая ломку и крах общественных ценностей и стереотипов социального поведения, когда на смену устаревшим и архаичным патриархальным взглядам так и не пришли четко сформулированные социальные и нравственные модели.
В тот тяжелый период по данным ВОЗ Россия стала печальным лидером по числу абортов на душу населения. Математически на каждое рождение приходилось полтора искусственных медицинских прерывания - это чудовищная цифра. Сегодня этот показатель постоянно снижается, но, к сожалению, до сих пор на тысячу беременностей приходится около двухсот пятидесяти прерываний. Показатель числа абортов, замечу, это очень качественный и достоверный индикатор уровня развития общества и отношения в нем к женщине, наглядно отличающий развитые общества от первобытных в нравственном отношении культур.
Женское здоровье - это очень важная тема для всех, кто уже работает или только знакомится с Компанией АРГО. В линейке продуктов есть все, что необходимо для поддержания здоровья женщины в любом возрасте, и это не только специальные препараты, но комплексы широкого спектра действия, оказывающие общеукрепляющее действие. В текущих заботах и хлопотах важно не забывать о том, что нам, женщинам, необходим свой, особенный подход к своему здоровью, независимо от возраста, образа жизни и насущных проблем.
Хорошей иллюстрацией безответственного отношения к себе у наших соотечественниц служит и статистика такой социально опасной привычки как табакокурение. Мало того, что по данным ВОЗ Россия занимает безоговорочное первое место по числу курящих женщин - из 30 % курящих работающих россиянок, почти половину - 48% - составляют беременные!
Проблема собственного здоровья и профилактики заболеваний находится у наших соотечественниц на последних местах. Этому в немалой степени способствуют и средства массовой информации, усиленно насаждающие исключительно потребительский взгляд на женщину и формирующие искаженную систему гендерных взаимоотношений по принципу товарно-денежных стереотипов.
Высшие ступени в иерархии положительных медиа-образов отведены моделям «успешная женщина», «красивая женщина», «опытная женщина» оставляя в хвосте вопросы здоровья и семьи. Считавшийся еще не так давно экзотикой феномен «социального бесплодия» стал в наши дни почти привычным явлением. Распространенность бесплодного брака по разным данным составляет от 15 до 30%, причем более чем в половине таких пар - проблема в женском бесплодии, и лишь в 30% случаев - в мужском. Остальные 20% обусловлены сочетанием этих факторов.
Очевидно, что в современном демократическом мире подобные проблемы невозможно решить одним лишь усилием государственной воли. Официальный запрет, налоговая и даже уголовная ответственность - эти меры выглядят не только архаичными и неэффективными, но и, порой безответственно глупыми.
На мой взгляд, решение вопроса здоровья женщины лежит в первую очередь в социальной плоскости. Сегодняшняя система моральных ценностей оставляет на периферии подлинные проблемы женщины, сосредотачиваясь на призрачных проблемах социальной адаптации. Иными словами - то, как мы выглядим, стало гораздо важнее того, как мы себя чувствуем. И преодоление этого штампа - одна из главных задач современного общества.
Изменение социального климата - это сложный и многогранный вопрос, не терпящий сиюминутных решений. Серьезную роль в изменении нравственных стереотипов и норм, бесспорно, играют пропаганда традиционных ценностей, изменение поведенческих стереотипов в семье и в коллективе, институты церкви и средства массовой информации. Однако, все это - только фон. Он может и должен быть благоприятным, но основой перемен должна стать осознанная смена внутренних ориентиров женщины. Четкая и правильная система ценностей, исключающая ненужную и неоправданную жертвенность во имя партнера, исторически присущую россиянкам, осознание собственной ценности и значимости, нетерпимость к гендерному неравноправию - вот залог формирования полноценного и не ущербного самосознания. Подобный подход исключает безответственное отношение к собственному здоровью. Современный информационный мир открывает самые широкие возможности для работы над собой, для саморазвития и самосовершенствования. Использовать эти возможности в полном объеме - это прямая задача любой современной женщины.
Источник: Вестник АРГО. Июнь 2014
Читайте также по теме: