Медицинский детектив: о рисках неоправданного приема гормональных лекарственных средств
История этого номера газеты не совсем обычна. В конце апреля этого года наша сотрудница Л., ответственная за главные статьи, попадает в больницу по скорой с серьезными проблемами сердечных клапанов, сильно пострадавших от последствий перенесенного зимой гриппа. К счастью, дежурный врач приемного покоя оказался грамотным специалистом: вопреки мнению коллег поставил верный диагноз и назначил правильное лечение. После выписки ей снова повезло, потому что для полной реабилитации Л. посоветовали обратиться к очень известному и опытному врачу-кардиологу, настоящему профессионалу своего дела – д.м.н., профессору Тюкаловой Людмиле Ивановне. И одним из первых ее вопросов был: «Принимали ли Вы гормональные препараты и как долго?» Так уж сложилось, что Л. их почти не принимала, и связь между сердечной недостаточностью и гормональными препаратами пока не прослеживалась. Общение с Людмилой Ивановной, которая поведала о наболевших и актуальных вопросах современной медицины, отразилось в интервью этого номера под названием «Медицинский детектив».
О рисках неоправданного приема гормональных лекарственных средств (оральных контрацептивов и менопаузальных препаратов) и о своем опыте работы с последствиями этого рассказывает врач-кардиолог в третьем поколении Тюкалова Людмила Ивановна, дмн, профессор, автор 250 работ, в том числе 3 монографий, 7 учебно-методических пособий и 14 патентов на изобретение.
– Людмила Ивановна, скажите, какая связь между приемом гормональных препаратов и сердечной недостаточностью?
– У меня однозначная позиция по отношению к гормональным препаратам (содержащим эстрогены). Это большой вред для организма женщин всех возрастов. Я утверждаю это не голословно, а исходя из собственного практического опыта. Длительное время заведуя кафедрой поликлинической терапии, я вела консультативный прием женщин разного возраста: молодых, принимающих комбинированные оральные контрацептивы (КОК), а также женщин климактерического возраста, употребляющих препараты менопаузальной гормональной терапии (МГТ). У этих двух групп пациентов были одинаковые жалобы, которые сводились к сильной одышке при обычной ходьбе, а также и в покое, непродуктивный кашель без признаков ОРВИ, сердцебиение. Со стороны нижних конечностей у всех были признаки хронической венозной недостаточности (ХВН), хронического тромбофлебита и отеки на ногах.
Раскручивая эти истории, я стала их записывать, и назвала «Медицинским детективом». Выясняя причины и предпосылки подобных состояний, я поняла, что всех пациенток объединяло то, что они принимали гормональные препараты (группы эстрогенов) по поводу менопаузы или контрацепции.
Прием комбинированных оральных контрацептивов сегодня довольно обычное дело. Вроде бы, это – удобный метод планирования беременности, но, к сожалению, у этого метода имеется много недостатков. Основным грозным осложнением назначения КОК является повышение свертываемости крови – то есть, возрастает опасность тромбозов и тромбоэмболий. Прием КОК вызывает флебопатии и флеботромбозы вен нижних конечностей, что, в свою очередь, нередко приводит к немассивной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Немассивная ТЭЛА чаще встречается в амбулаторно-поликлинической практике и очень трудно диагностируется. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо оценить все данные клинической картины и провести много дорогостоящих лабораторно-клинических исследований.
Что касается препаратов менопаузальной гормональной терапии, то в последние десятилетия у нас они получили очень широкое распространение как средство, повышающее качество жизни в климактерический период.
К сожалению, препараты МГТ оказались небезопасны в отношении тромбоэмболических осложнений.
Препараты этих двух групп (КОК и МГТ) объединяет еще одно грозное последующее осложнение: эти препараты способствуют развитию онкопатологии, так как снижают противораковый иммунитет.
Для того, чтобы подтвердить мои предположения, нужна была дополнительная информация, и я начала ее собирать. В отечественной практике гормональные препараты появились сравнительно недавно, а вот за рубежом значительно раньше. Значит, нужно было начинать с тех, кто уже имел возможность раньше ощутить последствия приема гормонов. Я поинтересовалась подобными случаями, описанными в зарубежной литературе, посоветовалась с друзьями, коллегами, которые уехали в 90-е годы за рубеж и продолжают там работать. Возможно, я консервативна, и это плохо, но я не зависаю в интернете, где много непроверенной псевдонаучной информации.
Я читала научную литературу, советовалась с коллегами – врачами, работающими за рубежом, и выяснила, как у них обстановка с назначением эстрогенсодержащих препаратов (МГТ, КОК).
У них гормональный бум давно закончился. Мне ответили, что в Израиле, Америке эти препараты применяют очень редко. Только по рецептам, так как эстрогены дают много побочных эффектов и осложнений. К крайним осложнениям относятся прибавка в весе, артериальная гипертензия, нарушение гемостаза, тромбозы, флебопатии, отсюда и тромбоэмболии в системе легочной артерии (ТЭЛА). А к поздним осложнениям относят возникновение онкопатологий.
Моя лучшая подруга – врач общей практики, работающая в Израиле, подтвердила мои опасения в отношении вреда от этих препаратов, и сказала следующее: «Слушай, я вообще стараюсь их не назначать не только из-за побочных эффектов, но и из-за того, что перед назначением, по нашим стандартам, надо провести много исследований. Исключить врожденную латентную тром- бофилию, то есть, АФС (антифосфолипидный синдром), гипергомоцистеинемию и массу других, а это очень дорого. И назначаю эстрогены только тогда, когда совсем невозможно без них обойтись: послеоперационные состояния по поводу удаления яичников у молодых, травмы и так далее. То есть, когда, действительно, нужна заместительная терапия».
И второй вопрос: о субстанции. То есть, из чего готовят эстрогенсодержащие препараты. Лет двадцать тому назад мне прислали из Америки пачку научных статей о вреде гормонов (эстрогенов). Эти работы подтвердили мои убеждения о том, что чужеродная субстанция эстрогенов – синтетическая, человеческая или из мочи животных, приносит очень много вреда и никакой пользы. Там четко анализируют природу субстанции, и назначают препараты на основе человеческих субстанций, и в других дозах. А у нас?
А у нас этот вопрос никто не поднимает, не анализирует природу субстанции. Как я поняла, нам присылают небезопасные препараты, приготовленные из лошадиных эстрогенов. В России доверяют зарубежным фармацевтическим фирмам. И самое главное, что без МГТ и КОК вполне можно обойтись, и не рисковать своим здоровьем. Наши бабушки, мамы, прабабушки ни- когда их не употребляли – и рождаемость была высокой, и детки здоровые… Девочки, не принимайте КОК – не ухудшайте генофонд нации! Повышайте рождаемость здоровых детей.
Абсолютные противопоказания и/или высокий риск осложнений при ЗГТ
– Но почему об этом до сих пор не знает большинство людей?
– Вероятно, кому-то очень не хочется, чтобы мы научились думать. Кто тогда будет покупать эти лекарства? Это же сколько фирм разорится.
За 13 лет заведования кафедрой я набрала обширный материал по женщинам, которые принимали эти препараты и получили побочные эффекты. Материал, который потянул на патент. Позже я получила два патента:
• №2596056 от 08.08.2016 «Способ клинического определения вероятности немассивной тромбоэмболии легочной артерии у пациентов, принимающих менопаузальную гормональную терапию»;
• №2601661 от 13.10.2016 «Способ клинического определения вероятности немассивной тромбоэмболии легочной артерии у пациентов, принимающих комбинированные оральные контрацептивы».
У меня наблюдались две группы пациентов. Первая группа – женщины, принимающие КОК, которые впоследствии получили тромбозы, тромбоэмболии.
Вторая группа – женщины, принимающие менопаузальные гормональные препараты по поводу своего климакса, любого – патологического или нет. И те же самые осложнения были – тромбозы и тромбоэмболии.
– Так ли уж скрывают производители гормональных препаратов их множественные побочные эффекты? Или мы разучились читать аннотации?
– В аннотациях гормональных препаратов черным по белому, но очень мелким шрифтом (с лупой нужно читать) написано, что они имеют большое количество побочных эффектов, и особенно раннее – влияние их на систему гемостаза, тромбоцитарного, коагуляционного. Они ухудшают состояние гемостаза. У девчонок вены на ногах расползаются, формируются флебопатии, тромбоз, варикоз, и как осложнение – тромбоэмболия.
А кто знал бы, есть ли у них врожденная гипергомоцистеинемия или антифосфолипидный синдром? Кто их проверял? Никто не проверял. То есть, если на фоне врожденной, но латентной ТЭЛА назначить эти препараты, то осложнения появятся еще быстрее. Проверять на тромбофилии очень дорого и не всегда возможно.
Самая распространенная тромбофилия – антифосфолипидный синдром (АФС). Когда обычно узнаем об этом? Когда женщина беременеет и не вынашивает ребенка. Один выкидыш, второй. И только тогда акушер-гинеколог начинает подозревать АФС.
А до того сделать анализы трудно? А вдруг это врожденный синдром, а вдруг это более тяжелая тромбофилия? Прежде чем назначать, нужно проверять, нет ли врожденной тромбофилии. И это еще цветочки!
Есть и позднее осложнение – онкопатология. Рак
Какой же смысл назначать препараты с такими серьезными побо.чными эффектами? Зачем влезать в гормональный фон женщины по любому поводу, не зная, что можешь этим спровоцировать? Другое дело, когда у молодой женщины по медицинским соображениям убрали яичники, тогда заместительная терапия имеет смысл. У нее впереди – жизнь. Оральные контрацептивы – зачем? И ведь врачи не спрашивают раковый анамнез, назначая эти препараты. А у многих к этому есть предрасположенность.
Наш рынок заполнен, идет агрессивная реклама этих препаратов! Ко мне приходили представители от производителей фармкомпаний, выпускающих эти препараты, и просили рекомендовать их: «Да мы вас туда свозим, мы вас сюда…»… Я сказала: «Не буду назначать ваши препараты. Никогда! Поскольку считаю, что это нецелесообразно и вредно. Без них можно обойтись».
Вот нам, России, объявляют санкции. Да и черт с ними! Они даже пользу приносят. А вот фармакологическая диверсия гораздо опаснее. Идет необъявленная война: если Россию нельзя физически задавить, то нужно наносить удары со всех сторон: интеллект, идеология и культура, фармакология, пища и прочее. Нас вынуждают принимать препараты, которые приносят вред. Нашли в России рынок дураков, куда они направляют свои оральные контрацептивы, менопаузальные гормональные препараты. А мы покупаем! И никто не думает, почему в России падает рождаемость, почему в России растет смертность от онкопатологии. Прежде чем пускать препарат на рынок, надо всегда смотреть субстанцию – из чего сделан препарат. Но у нас этим не занимаются, а травят. И вслух об этом не говорят.
Хотя, нет, говорят! Но как? С 1 канала ТВ в популярной передаче доктор медицинских наук несет а хинею! А ведь о на наша, сибирячка. Сибиряки, все же особой породы, не продажные. Обычно я не смотрю эту программу, а тут случайно включила телевизор и прозвучала тема «Как лечить прыщики у девочки-подростка?». Подросток – это девочка 13-14 лет – пубертатный возраст, возраст Лолиты, нимфетки. Еще только начинает формироваться гормональная система девочки, а ее чем начинают лечить? Оральными контрацептивами – по поводу прыщиков! И это доктор медицины рекомендует в эфире 1 канала. Представьте – прыщики лечим гормональными контрацептивами у девочки, не думая при этом, что блокируем и замедляем выработку ее собственных природных эстрогенов. Да она же потом рожать не будет, или будет рожать дефективных детей.
А еще одно время был клич: «Подростки часто рожают, надо в школу приносить оральные контрацептивы»! Да пускай она лучше родит! Либо они вредители, либо не понимают, что гормональные препараты могут влиять на организм девочки, женщины. И главное – охват какой! Это же жуть! Врачи не выписывают, но акушерки могут рекомендовать и вот люди идут в аптеку.
Так появляются нездоровые женщины, которые не могут выполнять свои фертильные функции, а таких сейчас – миллионы. Вот почему падает рождаемость.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Тем, кто уже начал ЗГТ, следует обратить внимание на основные симптомы непереносимости гормонотерапии:
– Разделяют ли ваши коллеги эту тревогу?
– Те, кому человек небезразличен, – конечно. Но ведь и люди сами должны учиться думать, хотя бы инструкции к лекарствам читать! Недавно делали мне УЗИ в кабинете функциональной диагностики. Врач, как оказалось, слушала раньше мои лекции, узнала меня и говорит, что до сих пор вспоминает их. Особенно, когда видит молодых девчонок и видит проблемные вены на ногах. Сразу спрашивает:
– Пьешь оральные контрацептивы?
– Пью.
– Ну и глупо, что пьешь!
То есть, даже врач УЗИ-диагност правильно использует полученную когда-то информацию о флебопатиях, флебитах на фоне приема КОК.
И еще один аспект. У той же категории, кто долго принимал эти препараты, страдает иммунитет, отвечающий за противораковую защиту, и они могут заработать онкопатологию. Это позднее осложнение не только ухудшает качество жизни, но и забирает эту жизнь.
Как вы считаете, климакс – состояние физиологии или это патология? Правильно, это физиологический процесс, это нормальный гормональный спад. Любая женщина проходит несколько периодов: когда девочка превращается в девушку – это эволюция, потом плато – период половозрелости, потом инволюция, когда яичники начинают сморщиваться, гормонов все меньше. Правда, некоторые начинают полнеть.
Полнеющий живот – не просто жир. Жировая клетка – это эндокринная клетка, которая вырабатывает эстроген. Поэтому многие женщины во время климакса полнеют. Но это не патология, а компенсаторная реакция, естественный процесс угасания женской половой функции.
Это надо лечить? Все наши бабки-прабабки проходили климакс, но никто не лечил его так грубо. Зачем удлинять Богом данный век искусственно, и делать физиологию патологией? Либо для того чтобы климактерички быстрее уходили в мир иной и освобождали место, либо – генофонд нации разрушить..
Еще существует какая-то порочная идея по поводу того, что гормоны омолаживают, останавливают атеросклероз, остеопороз. Еще 2-3 года назад в кардиоцентре кардиологи совместно с гинекологами и эндокринологами проводили конференции по поводу того, как полезны гормоны. Это же жуть! Как так можно? Бездумно назначая синтетические гормональные препараты, мы превращаем физиологический период в опасный период.
Принимаются стандарты лечения, которым врач обязан следовать. Врачу положено назначать препарат согласно принятому стандарту – он будет его назначать. Интересно, тот, кто эти стандарты установил, сам им следует? Страшно, когда врач не хочет подумать и, руководствуясь готовыми шаблонами, не видит человека в целом. А ведь сколько женщин к нам приходит! Стандарты, конечно, нужно знать. Но и понимать при этом необходимо, что стандарты не учитывают индивидуальные особенности пациента, сопутствующую патологию.
Я остаюсь при своем мнении. Главное – не навредить.
Рrimum non nocere. Не навреди. Основной принцип медицины
ТОЛЬКО ФАКТЫ
Опыт применения гормонов
По материалам публикаций в журнале «New England Journal of Medicine»
1975 ГОД
• l H. K. Ziel и W.D. Finkle провели исследование влияния экзогенных конъюгированных эстрогенов (смесь натуральных эстрогенов из организма беременной кобылы) на развитие рака эндометрия. Экспериментальная группа: 94 женщины (карцинома эндометрия), из них 57% принимали эстрогены. Контроль: здоровые женщины того же возраста, из них 15% получали монотерапию эстрогенами.
Заключение: риск развития рака матки тем выше, чем дольше длилась заместительная гормональная терапия (ЗГТ): 5-7 лет приёма гормонов увеличивают риск онкологии в 5,5 раз по сравнению с контрольной группой, после 7 лет приёма – в 13,9 раз.
• D. C. Smith, R. Prentice, D.J. Thompson и W.L. Herrmann из Университета штата Вашингтон провели ретроспективное исследование с участием 634 женщин. 317 с диагнозом аденокарцинома эндометрия (48% из них в принимали эстроген дольше 6 месяцев), составили экспериментальную группу, а 317 женщин с другими гинекологическими новообразованиями (17% из них принимали эстрогенотрапию дольше 6 мес) – контрольную.
Исследователи сделали вывод: монотерапия эстрогенами повышает риск развития рака эндометрия в 4,5 раза.
• Опубликовано исследование T. M. Mack с коллегами. Они выяснили, что вероятность развития карциномы эндометрия в постменопаузальном возрасте в 7,6 раза выше у женщин, принимавших эстроген, чем у тех, кто не получал такой терапии. Причём риск сохраняется выше среднего даже после отмены ЗГТ.
1989 ГОД
• Шведские учёные во главе с доктором L. Bergkvist провели исследование с участием 23 334 женщин менопаузального возраста, получавших ЗГТ.
Вывод: 10%-ное повышение риска развития рака молочной железы при приёме синтетических гормонов. При приеме ЗГТ более 9 лет риск повышался до 70%.
По материалам публикаций в журнале «Journal of the American Medical Association»
1991 ГОД
• Американские учёные Steinberg K.K., Thacker S.B., Smith S. J. и др. провели мета-анализ 16 самостоятельных исследований.
Вывод: 15-летнее использование эстрогенов повышает риск развития рака молочной железы на 30%.
1998 ГОД
• Группа ученых в главе с J.A. Simon исследовала влияние комбинированной ЗГТ на сердце (Heart and Estrogen/progestin Replacement Study) с участием 2 763 женщин постменопаузального возраста (в среднем 66,7 лет) с сохранённой маткой с 1993 по 1997 гг. 1 380 человек принимали конъюгированные эстрогены в сочетании с прогестином, а 1383 человека получали таблетки-пустышки.
Выводы:
- комбинированная ЗГТ в течение 4,1 лет способствует увеличению на 38% показаний к проведению операций на желчевыводящих путях;
- риск тромбоза глубоких вен и закупорки лёгочной артерии и её ветвей тромбами увеличился в 3 раза в течение 1 года исследования;
- ЗГТ увеличивает вероятность летального исхода от ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний в первые два года применения.
2002 ГОД
• Опубликовано 20-летнее исследование Breast Cancer Detection Demonstration Project Национального института рака (США) с участием 44 241 женщины, 1979-1980 гг. Все они находились в постменопаузальном возрасте.
Выводы:
- риск развития рака яичников при заместительной эстроген-прогестероновой терапии на 60% выше;
- после 10-19-летнего приёма половых гормонов увеличивается на 80%, после 20-летнего – на 220%.
По материалам публикаций в журнале «The Lancet»
2003 ГОД
• Более миллиона женщин 50-64 лет приняли участие в исследовании 1996-2001 годов, организованного компанией «Вайет» в рамках инициативы «Здоровье женщины» под руководством S. Mayor. Половина из них применяла ЗГТ на момент начала исследования или ранее. В ходе 5-летнего наблюдения было диагностировано 9 364 случая развития инвазивных форм рака молочной железы и 637 случаев летального исхода.
Выводы:
• ЗГТ повышает риск развития рака молочной железы;
• чем дольше длится ЗГТ, тем этот риск выше: приём прогестагена в комплексе с эстрогеном длительностью более 10 лет увеличивает его на 45%, монотерапия эстрогенами – на 30%;
• вид применяемых эстрогенов или прогестагенов, а также пути их поступления в организм не влияют на увеличение риска развития рака груди.
Исследователи настоятельно рекомендуют женщинам как можно скорее отказаться от ЗГТ.
2007 ГОД
Национальная служба здравоохранения Великобритании в содружестве с Фондом изучения рака организовали проект Million Women Study, с участием почти миллиона женщин 50-64 лет, никогда не страдавших онкологическими заболеваниями.
Половина из них когда-либо принимали гормональные препараты: 287 143 участницы делали это в момент проведения исследования, 186 751 – до его начала. В течение 5 лет (1996-2001 гг.) рак яичников развился у 2 273 женщин, в 1 591 случае – с летальным исходом. По словам ведущего исследователя проекта, профессора Валери Берала, результаты проведённого исследования заставляют задуматься: использование гормональной заместительной терапии не только повышает риск возникновения рака яичников, но и увеличивает вероятность летального исхода от этого заболевания.
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ) повышает риск развития рака органов репродуктивной системы на 63%;
• ЗГТ увеличивает риск развития рака молочных желёз в 2 раза;
• ЗГТ повысила риск развития рака яичников на 20%, летального исхода от него – на 23%;
• продолжительность применения ЗГТ до выявления онкологического заболевания составила в среднем 7,7 лет;
• у женщин, практиковавших ЗГТ в прошлом, вероятность возникновения рака яичников не была увеличена;
• величина риска не зависела от вида применяемой ЗГТ.
Некоторые факты о женщинах, гормональных препаратах и… лошадях
В 2002 году исследование Инициативы по охране здоровья женщин (WHI), охватившее более 16 000 женщин, использующих Prempro, было резко остановлено федеральным правительством после того, как стало понятно, что ЗГТ повышает риск инсульта у женщины на 41 процент, риск сердечного приступа на 29 процентов и риск получения рака молочной железы на 26 процентов.
Доктор Клод Ленфан – директор Национального института сердца, легких и крови, который спонсировал исследование, сказал, что сердечно-сосудистые и онкологические риски были «слишком высокой ценой», и призвал женщин, которые хотят предотвратить сердечные заболевания, «сосредоточиться на хорошо проверенных методах лечения», таких как контроль холестерина в крови и снижение веса». Многие женщины обнаруживают, что они могут контролировать приливы и другие симптомы менопаузы, меняя образ жизни, например, использовать низкожировую диету с большим количеством овощей и круп, регулярно заниматься спортом.
К 2012 г. Wyeth (теперь подразделение Pfizer) сталкивается с более чем 5 000 исков о травмах, поданных более чем 8 000 женщинами, которые принимали Prempro или Premarin.
Кобылы Premarin – крупные племенные лошади. Кобылы должны постоянно носить резиновые мешки для сбора мочи, что приводит к потертостям и повреждениям.
В течение большей части своей 11-месячной беременности они ограничены настолько маленькими стойлами, что не могут развернуться или сделать более одного шага. Кобыл снимают с «линии мочепроизводства «за пару месяцев до того, как они жеребятся. Как только жеребята рождаются, кобылы повторно оплодотворяются. Этот цикл продолжается около 12 лет. Жеребята считаются не более чем побочным продуктом Премарина, и стоят меньше, чем моча, которую производят их матери, имея 1 из 10 шансов выжить. Некоторые из них будут сохранены для замены изношенных кобыл на фермах PMU, и их жеребята будут иметь еще меньше шансов выжить – 1 из 50.
Лошади, используемые для производства менопаузальных лекарств, сделанных из мочи беременной кобылы.
ФЕРМА PMU В КИТАЕ 2012
По материалам https://horsefund.org/pmu-images-china.php
Фитогормоны – что это?
Условное название органических веществ растений, способных стимулировать повышение уровня женских половых гормонов. Различают следующие типы природных соединений продуктов и трав: изофлавоны, лигнаны, куместаны.
Участвуя в обменных процессах, они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, предотвращают развитие остеопороза, улучшают состояние кожного покрова, замедляют старение нашего организма. Сами по себе фитогормоны малоактивны. Основная часть соединений с гормоноподобной активностью образуется в кишечнике под действием ферментов. Поэтому одним из обязательных условий их усвоения является здоровая микрофлора кишечника.
Еще один бонус от применения фитогормонов (изофлавонов) – их антиоксидантное воздействие – способность нейтрализовать свободные радикалы. И, наконец, главное преимущество: отсутствие побочных эффектов. Пациенты с повышенным содержанием половых гормонов должны избегать употребления продуктов и растений, стимулирующих их рост, и использовать растения, снижающие уровень андрогенов.
Фитоэстрогены (гормоны) (Phytoestrogens) – группа природных нестероидных растительных соединений, которые благодаря своему строению, сходному с главным женским гормоном, могут понизить или повысить его уровень в организме.
Какие продукты являются источником фитогормонов?
Практически, все – в той или иной степени! Согласно исследованию Л.У. Томпсона и Б.А. Букера, опубликованному в 2006 году, максимальное количество фитогормонов мы получаем, употребляя в пищу орехи и масличные культуры, продукты сои, иных бобовых, крупы и хлеб с отрубями, мясо, молочные и кисломолочные продукты, продукты с семенами льна, орехи, фрукты (цитрусовые, вишня, яблоки) и овощей (брокколи, шпинат, чеснок, зелень петрушки). Фитогормоны есть в оливковом, тминном, соевом, кунжутном и льняном масле, а любимые всеми финики и гранаты – источник эстрона.
Растения, содержащие фитогормоны: клевер красный и ползучий, хмель обыкновенный, солодка голая, зерновые (колоски овса молочной спелости, ячменя, кукуруза недозрелая)
Растения-анаболики, повышающие уровень тестостерона: цветочная пыльца, женьшень, родиола розовая (золотой корень), элеутерококк и др.
Растения, стимулирующие функцию эндокринных желез: солодка голая, череда трехраздельная, бобовые, алоэ, левзея сафлоровидная, аралия, элеутерококк и др.
* Рецепторы - нервные клетки на поверхности любого органа, в том числе, кожи, которые превращают стимулы внешней или внутренней среды в нервный импульс, управляя всеми нашими органами и системами.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Половые гормоны, как и другие гормоны, связываются с нашими рецепторами* по принципу ключ-замок, когда выступы и впадины в пространственной структуре гормона в точности соответствуют «рельефу» рецептора. Однако подобно тому, как к замку иногда удаётся подобрать отмычку, так по случайному стечению обстоятельств рецептор может быть активирован посторонней молекулой, чуждой нашему организму, но похожей по структуре на гормон.
Фитоэстрогены близки по структуре к настоящим половым гормонам, поэтому им доступна роль такой «отмычки» к замку, только одноразовое действие их в сотни раз слабее. Говоря более точным языком, при дефиците половых гормонов, фитогормоны будут слабо активировать рецепторы, а вот при избытке, напротив, конкурировать с другими гормонами за рецептор. Это позволяет предположить, что фитогормоны могут оказывать «балансирующее» действие, которое нормализует гормональный статус.
Как нормализовать уровень собственных половых гормонов
1. Провести диагностические исследования гормонального статуса
2. Регулярно употреблять в пищу фитогормоны растительного происхождения
3. Скорректировать образ жизни
В условиях круглосуточной работы аптек на каждом углу, готовых лечебных схем, которые обещают отремонтировать нас, как сломавшийся утюг, мы забываем, что сами пришли к потере сил и здоровья. И шли к этому десятилетиями. Путь к «поломкам» в организме, которые накопились к 50 годам, мы начали за 10-15 лет до того времени, когда организм отчаялся и напомнил о себе. А исправить все хотим в короткий срок! Давайте начнем с проведения диагностики.
Диагностировать недостаток или избыток гормонов можно только одним способом – сдать кровь на биохимические анализы. Врач, после проведения необходимых исследований, руководствуясь предписаниями и/или наличием побочных эффектов, назначит лечебную гормонотерапию или прием растительных препаратов, содержащих фитогормоны.
1 Обследование перед назначением заместительной гормональной терапии (ЗГТ)
• Сбор анамнеза и оценка тяжести климактерического синдрома
• Объективное обследование, включающее измерение АД, индекса массы тела (ИМТ), исследование молочных желез, гинекологический осмотр.
• Онкоцитологическое исследование.
• УЗИ органов малого таза.
• Контроль эндометрия перед назначением ЗГТ.
• Маммография.
• Биохимические показатели крови и коагулограмма – исследование, насколько хорошо или плохо происходит свертывание крови.
Исследования, которые проводятся по дополнительным показаниям:
• Определение фолликулостимулирующего гормона, поддерживающего активность половых желез (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), уровень которого сигнализирует о состоянии яичников, эстрадиола, пролактина, оценка функции щитовидной железы.
• У женщин с избытком массы тела рекомендуется проведение ультразвукового исследования печени, пробы на толерантность к глюкозе, оценка липидограммы.
• В ряде случаев пациенткам необходима консультация и беседа врача-психотерапевта.
• Осмотр терапевта, электрокардиограмма (ЭКГ).
• Оценка состояния костной ткани (наличие остеопороза).
2 Включаем в рацион фитогормоны от компании Биолит
В каких продуктах они содержатся? И как они работают?
Климатон и Климатон+
Разработан - ные учеными компании Биолит для разных типов климактерического периода (при повышенном, пониженном или нормальном давлении) содержат концентрированные водные экстракты растений, обладающих гормоноподобным действием, которые помогают уменьшить, а в ряде случаев и полностью ликвидировать негативные проявления климактерического периода.
Климатон+ при климаксе, развивающемся на фоне пониженного давления.
Климатон при климаксе, протекающем по гипертензивному типу (повышенное артериальное давление) и при смешанных симптомах.
Концентрированные водные растительные экстракты
• травы зверобоя продырявленного – классического антидепрессанта, содержат гиперицин, который подавляет поглощение серотонина – гормона радости. Бета-ситостерин, содержащийся в зверобое, повышает либидо и уровень тестостерона;
• травы тысячелистника обыкновенного, натуральные фитоэстрогены которого помогают регулировать месячный цикл;
• трава манжетки обыкновенной – помогает снять спазмы при болезненных менструациях, уменьшает кровопотери при обильных месячных и маточных кровотечениях, облегчает симптомы менопаузы, такие как приливы и тревожность;
• шишек хмеля обыкновенного, обладающих эстрогеноподобным действием на гормональный фон женщины;
• концентрированный сок ягод клюквы с нижает уровень холестерина и липопротеидов (благодаря урсоловой и олеаноловой кислотам, преимущественно содержащимся в кожице ягод).
Клюква – источник уникального комплекса витаминов и минералов, мощный антиоксидант, успокаивает нервную систему, улучшает настроение, понижает жар, потливость, приливы.
Спустя три недели комбинированной терапии с использованием Климатонов было отмечено *:
• Проходит чувство тревоги, дискомфорта, уменьшается потоотделение, ощущение жара, меньше беспокоят «приливы» и испарина;
• нормализуются показатели частоты пульса и дыхания;
• уменьшается усталость после активной физической нагрузки, увеличивается объем и качество выполняемой работы;
• улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы по данным ЭКГ: полная нормализация работы сердца у 86,6 % пациентов п ри п риеме К лиматон; 9 0% (Климатон+); существенное улучшение - у 13,4 % на фоне приема Климатон; 10% пациентов - прием Климатон +.
* Клинические исследования были проведены на базе отделения гинекологии МСЧ № 2 г. Томска.
Венорм
Экстракты плодов аронии, травы гречихи и манжетки, листьев березы и малины, побегов курильского чая, порошок ламинарии.
Концентрированные водные растительные экстракты:
• листьев малины оказывают балансирующее действие на гормональную систему женщины;
• травы манжетки обыкновенной, кроме проявления эстрогеноподобных свойств, улучшают текучесть крови, не влияя на состав форменных элементов.
На фоне приема Венорма в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний у группы женщин с ранним климаксом, принимавших ЗГТ улучшились показатели крови *:
• на 35% уменьшилась активность тромбоцитов;
• на 12% время свертываемости крови;
• на 5% уровень протеина С;
• на 51% фибринолитическая активность (способности растворять тромбы).
Венорм при курсовом применении обладает сосудоукрепляющим действием у пациенток с заболеваниями сердечно - сосудистой системы в климактерическом периоде; уменьшает вязкость крови и, следовательно, увеличивает скорость кровотока, что способствует предупреждению образования тромбов; снижает уровень общего холестерина.
* Из опыта врача-кардиолога высшей категории, кмн Т.А. Герболинской (клиника НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН).
Аргозид
Сок плодов калины, экстракт трав манжетки, зизифоры клиноподиевидной, плодов боярышника, травы пустырника сердечного, шишек хмеля.
Концентрированные водные экстракты:
• травы манжетки обыкновенной – стабилизируют состояние женщины при наступлении климакса, предотвращают развитие воспалительных процессов, активизируют обмен веществ в организме, уменьшают вязкость крови, нормализуют сахар в крови, служат профилактикой формирования тромбов, укрепляют сосуды, помогают снять спазмы, облегчают симптомы менопаузы;
• шишек хмеля обыкновенного – обладают эстрогеноподобным воздействием на гормональный фон женщины;
• плодов боярышника – увеличивают амплитуду сокращения сердечной мышцы, предотвращая аритмию и одновременно уменьшая возбудимость; усиливают кровообращение в коронарных артериях сердца и сосудах головного мозга.
• Сок плодов калины оказывает седативное действие, успокаивает нервную систему, расслабляет гладкую мускулатуру, уменьшает выраженность болевых ощущений, стимулирует образование и отток мочи, восстанавливая солевой баланс; расширяет сосуды, понижает артериальное давление, снижает уровень холестерина в крови. Калина — один из самых сильных и эффективных природных спазмолитиков, помогает женщине унять маточные, головные и менструальные боли.
В исследовании эффективности БАД Аргозид в клинике НИИ кардиологии СО РАМН г. Томск принимали участие женщины в возрасте 50-51 года, с климактерической миокардиодистрофией. Лабораторные исследования подтвердили клинические наблюдения: Аргозид обладает общеукрепляющим, антиаритмическим эффектами, понижает артериальное давление; восстанавливает обменные процессы в сердечной мышце, оказывает успокаивающее действие и улучшает кровоток; эффективно предупреждает развитие ишемической болезни сердца у мужчин и женщин пожилого и среднего возраста.
Рейши-кан
Экстракты ягод брусники, трутовика лакированного, травы эхинацеи, манжетки, сок лимона, шрот плодов и ягод, клетчатка.
Концентрированные водные растительные экстракты:
• ягод брусники – снижают уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности, благодаря урсоловой и олеаноловой кислотам, содержащимся в кожице ягод.; особую ценность представляют фенольные соединения ягод, обладающие капилляроукрепляющими, противовоспалительными, антисклеротическими и антиопухолевыми свойствами;
• трутовика лакированного активизируют выработку в организме «гормонов радости» эндорфинов; нормализуют углеводный и жировой обмены, снижая риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в климактерическом периоде; снижают частоту сердечных сокращений; стабилизируют уровень артериального давления; уменьшают вязкость крови, снижая риск тромбообразования. Последний из названных эффектов у гриба более выражен, чем у аспирина, и связан с наличием большого количества аденозина в плодовом теле.
3 Меняем образ жизни
Чтобы скорректировать образ жизни, нужно правильно питаться, включить продукты, содержащие Омега3, Омега6 жирные кислоты в правильном соотношении (морепродукты, морские водоросли и растительные масла, обогащенные ненасыщенными жирными кислотами); минимизировать употребление простых углеводов, частых перекусов, продуктов фастфуда, соленого, жареного и острого, контролировать уровень сахара, регулярно заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой, исключить курение и злоупотребление крепкими спиртными напитками.
Товары из статьи:
